Диагностика остеопороза (денситометрия)

Под термином «остеопороз» подразумевается хроническое заболевание с прогрессирующим течением и характеризующееся снижением плотности костной ткани вследствие нарушения процессов метаболизма кальция, фосфора и других составляющих ее основу. Также одной из составляющих патологического процесса при остеопорозе считается повышение распада костной ткани и снижение ее восстановления. Интересно то, что такое заболевание встречается все чаще и начинает развиваться уже в молодости (после 35 лет).

 

Основные симптомы остеопороза это:

  • периодическое возникновение переломов костей, особенно позвонков;
  • посттравматическая выраженная деформация костной ткани;
  • замедление или снижение роста, а также появление сутулости.

 

Следует отметить то, что остеопороз в самом начале заболевания проходит латентно и первые проявления возникают уже при необратимом патологическом процессе.

 

Основные методы диагностики остеопороза:

  • клинический осмотр и выявление характерных жалоб;
  • рентгенологическое исследование костно-суставной системы;
  • лабораторные методы (биохимия крови) и денситометрия.

 

Необходимо понимать то, что диагностика остеопороза не является затруднительной и должна выполняться во время профилактических осмотров и после установления диагноза.

 

Наиболее приемлемым методом диагностики этого заболевания считается денситометрия. Суть такого метода заключается в измерение плотности тканей, в том числе костной, с помощью специального ультразвукового датчика, который излучает волны. Когда волна проходит медленно, то это является свидетельством плотной костной ткани, а если ультразвуковая волна проходит быстро, то это снижение плотности, что и является признаком начала остеопороза. Все показатели выводятся на монитор компьютера и последний проводит исчисление всех параметров, также такие показатели попутно интерпретирует врач-диагност.

 

Чаще всего во время денситометрии исследуют параметры плотности на следующих костных анатомических элементах: кисть, 3 фаланга, плюсна, мало- и большеберцовая кость.

 

Преимущества денситометрии:

  • Длительность процедуры 15-20 минут;
  • Сразу же определяется минеральный состав кости;
  • Определяется состояние плотности;
  • При желании пациента вычисляется риск развития остеопороза;
  • Определяется процент жировой ткани;
  • Прогнозирование развития переломов кости на ближайшие 10 лет, в том числе и шейки бедра;
  • Абсолютная безопасность и безболезненность.

 

Показания к проведению денситометрии:

  1. Женщины, входящие в период менопаузы или уже находящиеся в нем;
  2. Пациентам с нарушениями функций эндокринных органов, особенно надпочечников и паращитовидных желез (последние регулируют распределение кальция в организме);
  3. Дефицит массы тела у женщин;
  4. Пациенты с генетической предрасположенностью к остеопорозу;
  5. Длительный прием стероидных гормонов;
  6. Сниженная физическая активность;
  7. Гиповитаминоз витамина Д;
  8. Рахит в анамнезе и все его проявления у взрослых (деформации грудной клетки и прочие);
  9. Болезни, связанные с нарушением питания;
  10. Длительное лечение онкологических болезней цитостатиками и химиотерапией;
  11. Непереносимость молочных продуктов;
  12. Хрупкая конституция тела;
  13. Рост выше 190 сантиметров;
  14. Длительный прием алкоголя и курение табака;
  15. Различные виды бесплодия у молодых женщин;
  16. Состояние после перенесенной трансплантации внутренних органов;
  17. Аутоиммунные заболевания;
  18. Болезни, связанные с периодической кровопотерей (коагулопатии);
  19. Длительное лечение язвенной болезни или гастрита антацидами, связывающими фосфат;
  20. Хроническая почечная недостаточность;
  21. Хроническая венозная недостаточность.

 

Противопоказанием может быть только беременность и кормление грудью.Необходимо понимать то, что диагностика и лечение остеопороза являются главными мероприятиями, направленными на устранение симптомов заболевания и борьбы с ним. Также эти мероприятия являются профилактикой возникновения грозных осложнений, ухудшающих уровень жизни пациента.


Статьи по теме: 
Диагностика и терапия остеопороза

Биомаркеры старения