Физиотерапевтическое лечение позвоночника и суставов

Автор и куратор программы - врач-физиотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ Банк Виталий Леонидович.

Автор и куратор программы - врач-физиотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ Банк Виталий Леонидович. 

Боли в области затылка, шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, крупных суставов конечностей - частая причина обращений за медицинской помощью не только людей зрелого и пожилого возраста, но и молодых людей, даже подростков. В значительном числе случаев боли возникают вследствие дистрофических изменений тканей опорно-двигательного аппарата: мышц, сухожилий, связок, суставов, надкостницы. Время развития дистрофических процессов соединительной ткани, как проявления возрастных изменений организма, зависит от частоты и интенсивности воздействия травмирующих факторов (физического и психического перенапряжения, агрессивности внешней среды, перенесенных инфекционных заболеваний и пр.) Как правило, только появление болей - от умеренно тупых или ноющих до выраженных невыносимых приступов, заставляет обратить внимание на состояние здоровья. Несмотря на многообразие методов, лечение дорсо- и артропатий, миотендинозов (названия заболеваний согласно 10 Международной классификации болезней), как консервативное, так и хирургическое, сводится к устранению болевого синдрома, проведению противовоспалительной терапии, улучшению трофики и репарации тканей, биомеханической реконструкции. Эффективность лечения зависит от выбора лечебно-восстановительных технологий, оптимального алгоритма их применения.

В клинике медицины антистарения предлагается программа, представленная современной диагностикой (генетической, рентгенологической, сонографической) и комплексным применением инновационных аппаратных и традиционных технологий восстановительного лечения (лазеротерапии, ударно-волновой терапии, магнитотерапии, электрофармафореза, аромаультрафонофореза, мануальной терапии и массажа). При проведении лечения соблюдаются принципы:

  • купирования болевого синдрома на всех уровнях его формирования: месте поражения тканей (местном), спинного мозга (сегментарном), головного мозга (супрасегментарном);
  • сочетания методов физиотерапии, фармако и фитоароматерапии, массажа с приёмами постизометрической релаксации, психоэмоциональной коррекции;
  • построения алгоритма воздействия факторов и дозирования лечебно-оздоровительных процедур с учётом индивидуальных особенностей.

Применяемые программы дают возможность уже после первой процедуры снизить уровень болей на 60%, в короткие сроки полностью их купировать и улучшить трофику тканей, а после проведения курса добиться восстановления функции и стойкой ремиссии.

Клинический случай

Пациент З., 47 лет обратился с жалобами на выраженные боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу, резко усиливающиеся при незначительных физических нагрузках, онемение, снижение чувствительности в области ягодицы, наружной поверхности бедра и голени. МРТ-исследование выявило грыжи межпозвонковых дисков 4-5 поясничных позвонков 6мм, 5 поясничного - 1 крестцового 3мм. От предложенного оперативного лечения воздержался. После проведенного курса: высокоэнергетическая лазеротерапия аппаратом HIRO 3.0 №6, ударно-волновая терапия аппаратом Masterpuls MP200 №4, комбинированного электрофонофармафореза аппаратом GymnaUniphi, противовоспалительных препаратов и хондропротекторов №12, бесконтактного гидромассажа с акустической психоэмоциональной релаксацией №12, массажа с применением приёмов постизометрической релаксации №12 - боли купированы, объём движений восстановлен полностью.  

Программа состоит из двух разделов:

1) Превентивная терапия – проведение процедур при нарушениях осанки, появлении мышечно-фасциального дискомфорта и других признаков доклинической стадии дистрофических изменений позвоночника и суставов.

2) Восстановительное лечение - при заболеваниях опорно-двигательного аппарата дистрофического генеза (дорсопатии как следствие остеохондроза, спондилоартроза, в т.ч. с поражением межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи); артрозы, миотендинозы).

Показания для проведения лечения:

1. Дорсопатии с болевым синдромом, мышечно-тоническими и нейродистрофическими нарушениями.

  • Синдромы при поражении шейного отдела позвоночника :  шейно-черепной, цервикалгия, синдром нижней косой мышцы головы, мышцы, поднимающей лопатку, малой грудной мышцы, плечо-кисть, передней лестничной мышцы, плечелопаточный периартроз, локтевой эпикондилит.
  • Синдромы при поражении грудного отдела позвоночника: кифосколиозы, межреберные невралгии, радикулопатии.
  • Синдромы при поражении поясничного отдела позвоночника: люмбаго, люмбоишиалгия, грушевидной мышцы, ягодич­ных мышц, крестцово-подвздошного сочленения.

2. Артрозы: коксопатии, гонопатии.

3. Миофасциальные поражения: плантарный фасциит «пяточная шпора», ахиллодиния, тендинит связки надколенника, тибиальный синдром, тендинопатия в области большого вертела бедра.

Применяемые лечебно-восстановительные технологии:

Высокоинтенсивная лазерная терапия с помощью аппарата лазерной ХИЛТерапии HIRO 3.0 (Италия) - High Intensity Laser Therapy

Высокоинтенсивная лазерная терапия с помощью аппарата лазерной ХИЛТерапии HIRO 3.0 (Италия) - High Intensity Laser Therapy

Устройство HILTerapia® запатентовано в США как инновационный метод. Расширяет возможности применения лазерных технологий в терапии позвоночника и суставов, благодаря глубокому проникновению импульса в ткани. Фотомеханический, фотохимический и фототермический эффекты достигаются одновременно благодаря специфическим характеристикам терапии HILT®, обладающей выраженным противоболевым, противовоспалительным, противоотёчным и биостимулирующим действием.

Аппарат  для проведения комбинированной терапии GymnaUniphy серии 400 (Бельгия-Германия)

Аппарат  для проведения комбинированной терапии GymnaUniphy серии 400 (Бельгия-Германия)

Предлагает 253 программы лечения с использованием электротерапии (27 видов тока) и диагностики, ультразвуковой терапии (1 и 3,2 МГц), комбинированной терапии, электрофореза и фонофореза. Предоставляет возможность неинвазионного чрескожного введения послойно на глубину до 12 см лекарственных препвратов и биологическиактивных веществ.    

Ударно-волновая терапия с помощью аппарата MasterpulsMP 200 (Storzmedical, Швейцария)

Ударно-волновая терапия с помощью аппарата MasterpulsMP 200 (Storzmedical, Швейцария)

Используетя воздействие энергии ударно-волнового импульса радиального типа пневмотического принципа действия с рабочим давлением до 5 бар на подлежащие ткани на глубину до 5см. Даёт выраженный анальгезирующий эффект уже с первой процедуры, рассасывает рубцы и воспалительные инфильтраты. При прохождении волны происходит процесс разрыхления микрокристаллов кальция в местах их избыточного отложения, улучшается кровоснабжение и лимфоотток, нормализуется обмен веществ, выводятся продукты воспаления, активизируется регенерация, стимулируется рост новых сосудов. Положительный эффект при заболеваниях опорно-двигательного аппарата наблюдается до 90% случаев, а при воспалении и кальцифицировании связок, сухожилий («пяточная шпора») является методом преимущественного выбора. Сеансы УВТ значительно усиливают эффективность лечения целлюлита.

Аппарат Easy Quattro PRO для магнитотерапии отдельных участков и всего тела целиком. Производитель : AsaLaser (Италия)

Аппарат Easy Quattro PRO для магнитотерапии отдельных участков и всего тела целиком. Производитель : AsaLaser (Италия)

Easy Quattro PRO - это новый генератор низкочастотного низкоэнергетического импульсного магнитного поля. Аппарат управляется микропроцессором, который управляет 2 полностью независимыми каналами, которые могут одновременно работать с разными параметрами, что позволяет лечить в одно время различные патологии. Магнитное поле успешно применяется при лечении остео и артропатий, ускорения образования костной мозоли, заболеваниях кровеносных сосудов, способствует оксигенации тканей, улучшает клеточный метаболизм.

Бесконтактная гидромассажная ванна MEDYJET

Бесконтактная гидромассажная ванна MEDYJET

Гидромассаж проводится двумя подвижными водными струями давлением 0,4- 5,0 бар. Тонкое эластичное покрытие, расположенное на тёплой воде, исключает контакт. Возможны различные варианты воздействия: дугообразное, круговое, точечное, зеркальное, с параллельными движениями, с постоянным или пульсирующим давлением, с синхронным или асинхронным движением струи. В результате процедуры снижается мышечный гипертонус, улучшаются сосудистая микроциркуляция, лимфодренаж, повышается активность метаболизма, достигается общая релаксации либо тонизация организма (в зависимости от режима). В сочетании с методом акустической психоэмоциональной коррекции (функциональная музыкотерапия) даёт возможность достижения выраженной физической и психоэмоциональной релаксации перед лечебными манипуляциями, благоприятно влияет на коррекцию регуляторно-адаптивных реакций.

Функциональная музыкотерапия - это прослушивание музыки и звуков природы, записанных по оригинальной методике с использованием частотной модуляции, которое вызывает эффект появления альфа (8-13Гц ) и тета (3,5-7 Гц) волн активности. Альфа-волны возникают при ощущении покоя и расслабления. Тета-волны характерны для состояния повышенной восприимчивости, гиперактивности, мысленных ассоциаций.

Ультрафонофорез эфирных масел лекарственных растений и бальзамов

Ультрафонофорез эфирных масел лекарственных растений и бальзамов

Ультрафонофорез эфирных масел лекарственных растений и бальзамов

Применение ультразвука, благодаря его механическому, тепловому и физико-механическому воздействию, оказывает выраженный противовоспалительный и фонофоретический эффект. Эфирные масла обладают анальгезирующим, противомикробным, противовирусным, спазмолитическим, седативным, тонизирующим действием.  Ароматические и биологически активные препараты оказывают антиоксидантный, мембрано-протекторный эффект, благоприятно влияют на состояние эндокринной и иммунной систем, метаболические и репаративные процессы.

Массаж (ручной и вибрационный) с применением приёмов постизометрической релаксации и аромомассажа

Массаж (ручной и вибрационный) с применением приёмов постизометрической релаксации и аромомассажа